肥胖與懷孕的危險
作者 林款帶醫師
陳太太，30歲，頂著大肚子，躺在醫院的病床上，想著從懷孕
24週起，為了安胎，躺在病床上已足足有兩個月之久，這種日子好
難熬。還沒懷孕之前，為了要懷孕花費無數的心力，產科醫師在做
過各種檢查後，建議她將80公斤檢下來，懷孕的機率或許會增加，
將來懷孕的過程也會較順利。但她為了早日懷孕，來不及減肥，就
由另一位產科醫師以人工受孕的方法懷孕了。懷孕後，一切都還好；
但進入妊娠第二期，血壓直往上竄，用口服藥物控制不下來。醫師
建議她要住院安胎。否則，母體與胎兒可能都會發生不幸。就此注
定她整日只能躺在病床上。
肥胖是在懷孕過程中最常見的營養問題之一。孕婦肥胖的定義
有不同的方法，像身體重量超過八十到一百一十四公斤，體重超過
由身高計算出的理想孕婦體重的50到300％，或身體質量指數大於
26。一般認為孕婦肥胖將導致醫療上和妊娠上的併發症，比如說，
像：高血壓、子癇前症、妊娠性糖尿病、靜脈血管栓塞症、生產過
程障礙（如：第二產程延長，肩難產）、妊娠週數超過四十二週、
和增加剖腹生產。剖腹生產過程中，對肥胖的婦女常見的併發症有
較大量的出血、開刀的時間延長和增加術後感染的機率。這些併發
症似乎和懷孕前的體重比懷孕中體重上升來得密切些。尤其對非常
肥胖的人而言（身體質量指數大於40以上），止痛性的麻醉藥物對
其呼吸抑制是非常的敏感。
對肥胖的孕婦而言，懷孕前的重量是影響新生兒體重的一個相
當重要的因素。這些孕婦會將更多的能量轉移到胎兒的身上。雖然
有研究指出肥胖的孕婦較不易生體重過輕的早產兒（為體重正常孕
婦機率的一半），但其導致新生兒的死亡率並沒有比較低。其發生
妊娠週數超過四十二週而未能自然生產者為體重正常孕婦的三到四
倍。最近的研究甚至認為懷孕末期胎死腹中和懷孕前較大的身體質
量指數有明顯的相關性。為什麼會這樣，其理由可能是肥胖者易伴
有高血脂症，而高血脂症會使體內的過氧化媒增加，導致血管收縮
和血小板凝集，最後使得胎盤功能喪失。懷孕末期胎死腹中的理由
是不是像上述所說的原因，仍舊是未知。不過臨床上的觀察發現，
羊水遭到胎糞汙染和生產過程中胎兒心跳速率異常的情形，相對上
增加甚多。
在一個早產兒的研究中發現，產婦的身體質量指數大於30與早
產兒的較高死亡率有相當大的關係。新生兒的死亡率在體重上升後，
會由千分之三十七提升到千分之一百二十左右。
肥胖的孕婦也是造成新生兒先天異常的一個危險因素。和體重
正常的孕婦做比較發現，當肥胖的孕婦其身體質量指數大於30，有
二到六倍的機會發生脊柱裂。另外造成的先天異常，有：大血管缺
損、心室壁間的缺損和腸道的異常。最新的研究，指出肥胖的孕婦
造成新生兒先天異常和其是否伴有高血壓或糖尿病是沒有相關連的。
對欲懷孕的婦女，為了減少懷孕與生產前後的危險性，控制理
想的體重是相當要緊的工作。要能維持理想的體重，飲食控制與適
度持之以恆的運動是不可少的功課。除了在懷孕前需適度的控制體
重外，懷孕中過度快速的膨漲自己的身材，並不是在供給更多的營
養給胎兒，而是陷胎兒和孕婦本身於危機重重之中。其實，維持體
重，並不是為了美觀，更是提倡優生學的必修課程。未來的媽媽們
加油吧。
(本文 林款帶醫學中心 提供)100%在家工作的網路兼職創業
大型美商華人市場開跑！
火速蔓延中～錯過再等20年！
最新概念、最大規模、最大格局、最優產品，i260網路創業系統串起全球多個國家。
如果你還在尋尋覓覓新的機會，千萬不要錯過i260網路創業系統
阿里巴巴創辦人馬雲說：不做電子商務，5年後你一定會後悔。
現在就點選進入下列網址，請留下您個人簡單聯絡方式！
我們將會立即與您聯絡，還有專業的〔創業顧問〕供您諮詢。
全站熱搜
留言列表
DLC鑽石生活介紹 (3)