任何婦女都可能遭遇的流產原因
桃新醫院婦產科主任 林漢文
所謂流產,是指懷孕20週以前的胚胎流失,它的發生率約佔所有可偵知懷孕的15%,而事實上,醫學專家們經由更精密的儀器測定,發現有近3/4的早期懷孕,是以自然流產的方式終結的,只是由於胚胎太小,而無法由臨床症狀上發現,由此可知,流產幾乎是任何女性朋友們都可能會遭遇到的一個問題。
導致流產發生的原因非常多,犖犖大者主要有以下六項,茲分別說明以利瞭解:
一、染色體及發育的異常:
在懷孕前3個月的流產中,約50%~60%是由於胚胎的染色體異常造成的,其中最常見的原因是染色體多一個或少一個,以致胎兒無法成形;而在較晚期的懷孕則以胚胎結構性異常較常見,這是流產發生的最常見原因。
二、感染:
由於病毒或細菌的侵入,導致胚胎受影響無法正常發育,終至壞死而由子宮腔排出,顯而易見的例子有梅毒等。
三、慢性耗弱性疾病:
結核病及癌症等,如果引發嚴重的營養不良,有可能使胚胎無法持續發育,終至流產,但是此情況並不常見。
四、內分泌缺乏:
其中以黃體素最為重要,主要是黃體素能增進子宮內膜的成長,以利胚胎著床,如果缺乏的話,理論上會造成胎兒營養不足而死亡。
五、子宮異常:
當子宮腔過度狹小、畸形、內膜太薄、黏膜下肌瘤壓迫子宮腔、子宮頸閉鎖不全等均。會造成胚胎的排出,此時就需要醫療的介入了。
六、意外傷害:
當子宮受到傷害,由於胚胎有羊水保護,大多會安然度過,只有極少數的胚胎受創過深會逐漸死亡而導致流產。
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