懷孕前的準備 博仁綜合醫院婦產科主任 蔡文枝 -------------------------------------------------------------------------------- 家庭是社會安定的力量，一個家庭從結婚開始成長茁壯，文化傳承也因為新生命的來臨得以延續。如此薪火相傳，一代接一代，好像自己的生命永無止境的延續。這就是家庭的功能，也是人類存在的意義。當我們想要增加家庭的成員，迎接新生命時，就要好好的計劃和準備，男女雙方都要有做健康檢查的觀念 。 健康檢查的目的，在於發現男女雙方的健康情形，如有感染疾病，必須先把疾病治療痊癒。若發現遺傳性疾病，如地中海型貧血、甲狀腺內分泌疾病、糖尿病，必須加以治療控制，待病情穩定才能考慮懷孕，且懷孕中並需加強與醫師聯繫，在醫師的細心診治下，才能達到讓母親與胎兒都健康的目的。如對疾病缺乏抵抗力者，事先必須施行預防接種，如德國麻疹疫苗，以保障胎兒健康。 最適合懷孕的時機 正常女性每28天月經來潮一次，每個月通常在月經第十三天至第十六天排卵，所以在排卵期進行性活動，是最容易懷孕的時機。在排卵期間，女性陰道會分泌透明黏密的分泌物，能幫助精蟲快速的游動到達輸卵管膨部，而達到受精的目的。 如果使用口服避孕藥避孕一段時間，停止服用避孕藥後，想要懷孕，通常排卵機能不會馬上恢復，可能必須三個月後才能完全恢復排卵機能；使用子宮內避孕器者，則在取出避孕器後就沒有避孕效果，恢復排卵的時間較快。 女性如發生自發性流產，因子宮收縮必須一段時間才能恢復，故以流產後三個月再懷孕，對母親及胎兒的健康較有助益，可降低胎盤著床不良、前置胎盤及植入性胎盤的發生率。若前一胎為剖腹產者，最好間隔一年的時間再考慮懷孕，因為剖腹產的傷口癒合，及子宮腔因再次懷孕而子宮再度伸展擴張的壓力，因此以一年的時間休息為宜 。 抽煙喝酒或定期服藥者須注意 有抽煙的婦女，其懷孕早期流產的機率會大大的提高，且嬰兒體重較無吸煙者輕，又易增加周產期新生兒死亡率及胎盤早期剝離的機率，不但如此，連嬰兒畸形發生率都會顯著提高。而婦女若酗酒，也會導致胎兒發育的畸形，酒精對於中樞神經系統有抑制作用，長期喝酒的婦女有百分之三十至四十的機率，胎兒會產生酒精中毒症狀，如生長發育遲緩、智力發育不足、行為偏差以及非特異性臉部外觀，且會合併心臟、腦部發育畸形及嚴重的先天性畸形，如：脊髓分裂症、四肢缺陷、生殖泌尿道畸形等等。所以婦女準備懷孕或已確定懷孕時，即必須停止抽煙喝酒，才能有健康的下一代 。 有長期服藥習慣者，如患者糖尿病、腎臟病、心臟病、紅斑性狼瘡、甲狀腺亢進等等長期服藥的病人，如果懷孕應立即告知醫師所服用藥物的種類及用量，醫師會在考量胎兒安全的情況下，如改變用藥的成分及劑量或停藥，並且在懷孕期間，必須比一般懷孕婦女更密切注意胎兒的發育情形及母親的健康情形，以確保母親與胎兒的健康安全。 懷孕期間儘量避免服用成藥，若有必要服藥的情況，應至門診在醫師處方下用藥，如此才能避免藥物傷害胎兒，或造成發育畸形。 目前已知安眠藥、女性荷爾蒙製劑、四環素抗生素、抗癌劑等等均會對人類胎兒造成畸形發育現象，不可掉以輕心。 懷孕的身體反應 此時，孕婦可能有噁心、嘔吐、倦怠及食慾不振的感覺，乳房也有漲大腫痛感。 在日常生活中應避免提重物、操持繁重家務、避免穿高跟鞋。食物方面宜避免刺激、辛辣，並應遠離菸酒、咖啡及濃茶。在飲食方面，以孕婦喜歡的口味為主，營養素含量豐富的食物為佳，以達到多方攝取養分的目的。若有嚴重嘔吐或食慾極差的現象，就應至門診治療。當懷孕滿八周時，也需至門診做第一次的產前檢查，並隨時與醫師保持密切聯繫與良好的互動，以確知下一次檢查的時間 。 結語 隨著社會經濟活動的發展及繁榮，人們都是生活在緊張、忙碌的步調之中，甚至熬夜、日夜顛倒也成了家常便飯。生活作息不正常的結果，會影響人類健康，營養，及內分泌失調，同時也降低了生育能力。所以想要有健健康康的下一代，自己的生活秩序也要調整，在正常規律的生活作息之下，才能保持正常且優良的生活品質 。
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